Fasciitis Necrotizing

Fasciíte Necrotizante

Fasciitis Necrotizing

Causada por infecções estreptocócicas ou mistas, uma infecção de tecido mole que causa necrose da fáscia e do tecido subcutâneo.Caused by streptococcal or mixed bacterial infections a soft tissue infection that causes necrosis of fascia and subcutaneous tissue
A doença invasiva por GAS é uma infecção severa, as bactérias invadiram partes do corpo, como o sangue, músculos profundos e tecido adiposo ou os pulmões.Invasive GAS disease is a severe infection, bacteria have invaded parts of the body, such as the blood, deep muscle and fat tissue or the lungs.
Infecções dentárias são a etiologia mais comum, seguidas por traumas, abscessos peritonsilares e faríngeos, e osteorradionecrose.Dental infections are the most common etiology, followed by trauma, peritonsillar and pharyngeal abscesses, and osteoradionecrosis
A bacteriologia consiste em anaeróbios, bastonetes gram-negativos, estreptococos do grupo A beta-hemolíticos e espécies de estafilococos.The bacteriology consists of anaerobes, gram negative rods, group A b-hemolytic strep, and staph species.
O início dos sintomas geralmente ocorre de 2 a 4 dias após a agressão.The onset of symptoms is usually 2 to 4 days after the insult.
A pele é lisa, tensa e brilhante, sem demarcação nítida, e desenvolve uma descoloração acinzentada com bordas mal definidas.The skin is smooth, tense and shiny with no sharp demarcation, and develops a dusky discoloration with poorly defined borders.
Há necrose localizada da pele, que é secundária à trombose dos vasos nutritivos à medida que passam pela zona da fáscia afetada.There is localized necrosis of skin which is secondary to thrombosis of nutrient vessels as they pass through the zone of involved fascia.
Se não tratada, isso progredirá para gangrena cutânea franca. Clinicamente, há dor e inchaço súbitos, e a pele se torna quente,If untreated, this will progress to frank cutaneous gangrene. Clinically there is sudden pain and swelling and the skin becomes warm,
eritematosa e edematosa, podendo ser confundida com celulite ou erisipela.erythematous, and edematous and can be mistaken for cellulitis or erysipelas.
Fasciíte necrotizante.Fasciitis necrotizing
Três zonas de pele são reconhecidas e incluem uma ampla zona periférica de eritema ao redor de uma zona acinzentada sensível, e uma zona central de necrose que eventualmente ulcera.Three zones of skin are recognized and include a wide peripheral zone of erythema surrounding a tender dusky zone, and a central zone of necrosis that eventually ulcerates.
Pode haver anestesia da pele devido ao envolvimento dos nervos cutâneos à medida que passam pelo tecido subcutâneo necrótico.There can be anesthesia of the skin from involvement of the cutaneous nerves as they pass through necrotic subcutaneous tissue.
Esses pacientes frequentemente apresentam febre baixa e podem estar anêmicos e ictericos devido à hemólise bacteriana. Quantidades massivas de fluido podem ser sequestradas, resultando em hiponatremia, hipoproteinemia e desidratação.These patients often have a low-grade fever and can be anemic and jaundiced from bacterial hemolysis. Massive amounts of fluid can be sequestered with resultant hyponatremia, hypoproteinemia, and dehydration.
Hipocalcemia pode se desenvolver devido à necrose do tecido adiposo subcutâneo e subsequente saponificação.Hypocalcemia can develop from necrosis of subcutaneous fat and subsequent saponification.